Реабилитационные центры после эндопротезирования

Эндопротезирование суставов становится особенно актуальным в пожилом возрасте, когда вследствие хронических заболеваний разрушается костная, мышечная и хрящевая ткань, замедляются процессы регенерации, повышается риск травм. Замена сустава помогает восстановить двигательные функции, исключить несращение переломов костей и обеспечить полноценную жизнь пациента минимум на 10-15 лет.

Показаниями к эндопротезированию суставов являются:

• переломы конечностей;
• артроз тазобедренного сустава;
• перелом шейки бедра;
• ревматоидный артрит;
• некроз головки тазобедренной кости;
• дисплазия тазобедренного сустава.

Операции по замене суставов проводятся под общим наркозом в центрах травматологии и ортопедии, государственных и частных клиниках. В ходе них удаляется поврежденный фрагмент кости с головкой, после чего устанавливается искусственный сустав из металла с эластичным полиэтиленовым покрытием, который в будущем обеспечит полноценное функционирование конечности. Длительность операции зависит от сложности повреждений хрящевой и костной тканей.

Виды операций эндопротезирования

Наиболее распространены операции по замене следующих суставов:

• тазобедренного;
• голеностопного;
• коленного;
• плечевого;
• локтевого;
• лучезапястного.

Успех эндопротезирования во многом зависит от самого пациента и его готовности пройти курс реабилитации, который может занять от нескольких недель до полугода. После сложных операций на тазобедренном или коленном суставе необходима помощь специалистов. Ее предлагают государственные и частные реабилитационные центры после эндопротезирования в Москве и Подмосковье. В таких заведениях больные находятся под наблюдением хирургов, ортопедов, неврологов и врачей ЛФК.

Показания к реабилитации и ее состав

Специализированные учреждения предлагают широкий спектр услуг, среди которых:

• новейшие методики восстановления после операции по замене суставов;
• занятия в тренажерных залах, оснащенных ультрасовременным оборудованием для нормализации двигательных функций;
• комфортабельные номера;
• кинезиотерапия;
• гидрокинезотерапия;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры;
• мануальная терапия;
• массаж.

После эндопротезирования плечевого, локтевого, коленного или тазобедренного сустава в курс восстановления включены процедуры, направленные на:

• уменьшение болевого синдрома;
• снятие спазмов;
• снятие отечности вокруг протеза;
• стимуляцию мышц в области искусственного сустава;
• активацию процессов обмена и регенерации тканей в прооперированной области.

Этапы восстановления после замены сустава

Восстановление после эндопротезирования в профильных учреждениях проводится в несколько этапов, на протяжении которых плавно увеличивается нагрузка на искусственный сустав:

1. Обучение движениям прооперированной конечностью. При замене тазобедренного или коленного сустава предусмотрена ходьба без упора на больную ногу с использованием вспомогательных средств – костылей, трости, ходунков.
2. Восстановление навыков повседневной активности – например, подъем с кровати, перемещение по комнате.
3. Обучение техникам глубокого дыхания для предотвращения осложнений со стороны органов дыхания, сосудов и сердца.
4. Обучение основным правилам поведения на начальном этапе восстановления.

Впоследствии под наблюдением врача нагрузка на искусственный сустав постепенно увеличивается с помощью специально подобранных упражнений, массажа, грязевых и минеральных ванн, пока больной полностью не обретает уверенность в своих силах и не избавляется от малейших признаков болевого синдрома. В домашних условиях пройти полноценный подобный курс практически невозможно.

Если надолго отложить или совсем отказаться от профессиональной реабилитации, больному грозит ряд негативных последствий, таких как:

• хронический болевой синдром в области искусственного сустава;
• вывих головки протеза;
• потеря мышечного тонуса в прооперированной конечности;
• плохая подвижность искусственного сустава;
• выработка неправильных движений и привычка располагать конечность в неестественном положении;
• перелом кости у искусственного сустава;
• воспаление нервных окончаний в области протеза.